肾积水的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。对于尿路感染引起的肾积水患者，一般需要给予抗菌药物治疗，根据致病菌类型选择敏感抗生素进行治疗，如头孢类、喹若酮类等。

如果是尿路结石引起的肾积水，对于较小的结石可采用排石药物来促进结石排出，对于较大的结石一般需要采取手术治疗，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等。