判断手指类风湿可以看临床表现，患者多表现为双侧对称性双手指间关节、掌指关节的肿胀、疼痛，并伴有晨僵现象。晨僵可达一小时以上，活动后减轻。其次是血液学检查，包括类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等。

还需要配合必要的影像学检查，如手部关节超声、核磁等等，当提示关节滑膜异常增生，伴有关节腔积液，关节面出现破坏，也要怀疑手部存在类风湿关节炎，最终由医生做出是否确诊的判断。