经皮冠状动脉介入治疗后,20%到40%的患者可能出现心绞痛或心绞痛的持续存在。第一个主要原因是由于不完全的血液重建,即患者本身病变比较重并且弥漫,手术只解决了重的问题而其他部位还存在着病变,这种情况占30%。第二是由于冠状动脉痉挛导致的,冠状动脉痉挛本身是血管的痉挛,实际上血管本身没有明显的狭窄而是一过性的,临床上表现为心绞痛的发作。第三就是微血管的病变,很多经过冠状动脉造影血管没有问题,但是心绞痛反复发作,这种情况下也会出现这种临床症状。
专家提示
第一是由于不完全的血液重建,患者本身病变比较重,没有完全解决问题;第二是由于冠状动脉痉挛表现出来心绞痛的发作;第三是微血管的病变。